(以下為診間情境)
：醫師，我感冒了，好不舒服
：什麼時候開始不舒服的呢？剛開始有哪些症狀？
：五天前開始發燒、打噴嚏流鼻水
：現在還剩下哪些症狀？
：已經沒有發燒了，但是還有一點鼻水，還有這幾天開始咳嗽、痰很黃很濃
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有給達特杉看診過的患者，對於這些對話應該都不陌生～
不管是什麼疾病，「症狀的變化」和「持續的時間」都非常重要，以感冒來說，急性期or緩解期的用藥方向會大不相同喔！

症狀剛開始出現的時候(像是上呼吸道感染最常見的喉嚨痛、鼻塞流鼻水、頭痛、身體痠痛、發燒等)，用藥目的除了減緩症狀帶來的不適，同時也要 #截斷病勢，預防病邪深入。

但若是患者初次來看診時，症狀已經持續了數週，或是曾經用過一些攻邪的藥物依然沒辦法痊癒、而且舌脈都有正氣不足的狀況時，就必須同時補正氣，才能更好地幫助身體祛除病邪～

臨床上常見的是，即便是同一種病毒感染，在不同的人身上，產生的症狀也不盡相同，這除了跟本身體質有關之外，患病當下氣血的強弱、慢性疾病的有無，都會影響到症狀發生的程度。

其實不只是感冒，面對其他的病症，都要盡可能透過中醫四診(望聞問切)收集資訊，除了舌診和脈診之外，問診的部分也馬虎不得，包括剛開始的症狀、以及症狀持續的天數、患者固有的慢性疾病(如內分泌問題、自體免疫疾病、良惡性腫瘤)、有沒有同時服用其他中藥或西藥(種類、頻率、服用的天數)等等，這些因素都關乎到症狀變化的方向，因此都會納入醫師在用方遣藥時的考量。

所以即使患者來看診時症狀已經好幾天了，達特杉還是會需要知道症狀的變化過程，也可以說是「同時在建立我腦中對於這個患者的資料庫」，這樣才能好好地診斷、用藥、以及做相對應的衛教喔！

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