【撰文 - 昇陽中醫 謝宜杉醫師 謝宜杉中醫師の海海人蔘】
在之前的貼文中，
達特杉有分享過 #顏面神經麻痺 常見的症狀、診斷和治療，
這次要特別來說說 #韓式美顏針 是從哪些角度切入來治療顏面神經麻痺～
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因為顏面神經麻痺係由於神經發炎，而使得顏面神經支配的肌肉和腺體出現相應的症狀。因此開始講美顏針之前，必須先了解顏面神經的傳遞路徑和支配的肌肉、腺體有哪些(路徑部分請搭配第二、三張圖一起看)
【顏面神經的傳遞路徑】
從大腦皮質-皮質腦幹束-對側橋腦的顏面神經核發出以後，進入顳骨之內聽道，形成膝狀神經節，之後往後彎進入顏面神經管，最後由 #莖乳突孔 穿出顱腔，並支配肌肉及腺體。
① 支配的肌肉有：耳後肌、枕肌、鐙骨肌、莖突舌骨肌、#二腹肌後腹 及各種 #顏面表情肌 等。
② 支配的腺體：膝狀神經節會往前發出大岩神經，主要控制淚腺、下頷下腺及舌下腺的分泌。
接下來，顏面神經由莖乳突孔穿出後，主幹會分成五個分支：顳、顴、頰、緣下頷及頸支，支配各種顏面表情肌。
① 顳支：支配額肌、眼輪匝肌上半
② 顴支：支配眼輪匝肌下半、顴肌
③ 頰支：支配口輪匝肌、提上唇肌等
④ 緣下頜支：支配笑肌、降下唇肌
⑤ 頸支：支配頸闊肌
另外，感覺神經的傳遞部分：
① 負責舌頭前2/3的味覺
② 負責軟顎之味覺
(因此顏麻患者也可能有味覺異常的症狀)
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知道顏面神經的路徑和影響的部位之後，
就可以開始進入正題啦！
【韓式美顏針治療顏面神經麻痺】
之前有簡單講到，韓式美顏針主要是透過手法的不同，達到讓無力的肌肉變得緊緻，同時放鬆過於緊繃的肌肉，改善肌肉張力不均的現象，增強氣血循環，促進神經的修復。
這次要分別用症狀搭配可能受影響的肌肉，
來講講美顏針治療會切入的角度(搭配第四、五張圖一起看喔)
患側抬頭紋消失：主要是 #額肌 受影響，美顏針會加強垂直支撐線的治療，如果是在急性期，因為發炎較劇烈，對於患側的刺激會輕一些，若進入到慢性期，則需加強刺激。
眉毛下垂、眼睛無法閉合、眼睛乾澀：除了額肌之外， #眼輪匝肌 以及 #提上眼瞼肌 也是造成上述症狀非常重要的肌肉，醫師會視情況加強這兩條肌肉的治療。
單側法令紋消失：主要由 #顴肌 和 #提上唇肌 管轄，因此醫師會適當的刺激患側這兩條肌肉，加速肌肉彈性的恢復。
嘴角歪向一邊、流口水：主要是 #笑肌、#顴肌、 #提上唇肌、#口輪匝肌 這些口唇周圍的肌肉受影響，因患側肌肉較無力，口角被拉向健側而產生歪斜的情形，這時美顏針就會加強治療這幾條肌肉，促進氣血循環。
除了上面這些肌肉之外， #二腹肌 、#頸闊肌 也是重點治療部位。此外，達特杉也會再搭配頭部、四肢一些傳統穴位的針灸來加強療效～
｜達特杉小叮嚀｜
還是要叮嚀再叮嚀，一旦出現疑似顏面神經麻痺的症狀，務必速速就醫
越早治療效果越好，拖延太久，後續復原過程可能需要花更多的時間喔！
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最後的最後先預告一下，
為了避免這次文章太落落長，
之後達特杉會用另一篇文章告訴大家，
在診斷或治療方面有什麼差異～
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